インプラント手術の１回法と２回法の違いを教えてください？
（39才女性）
１回法 ２回法
局所麻酔下でドリルにてフィクスチャーが埋入できるサイズのホール（穴）を削ります 局所麻酔下でドリルにてフィクスチャーが埋入できるサイズのホール（穴）を削ります
インプラントを埋入してヘッド部を歯肉からら露出させます。 インプラントを埋入して歯肉で完全に覆います。
頭出し手術を行います。
アバットメントをインプラントに取りつけます。
型どりをします
歯装着で終了

１回法は頭出しの手術が必要ありませんので、１次手術の後、局所麻酔をして歯肉を切開する必要がなく、患者さんにとっては楽ですが、歯肉から露出しているため１次手術後に口腔清掃がうまくいかなかったり、何らかの圧がかかることにより、インテグレーション（骨とフィクスチャーの結合）が阻害される可能性があります。

逆に２回法は１次手術後は歯肉に完全に覆われている状態ですので、頭出し手術が必要です。ただし、１回法と比べインテグレーション（骨とフィクスチャーの結合）を阻害する可能性は低いと考えます。

私は２回法を患者さんにお勧めしています。

● 2回法術式 - １次手術
カバースクリューはピール-オフパックとグラスアンプルの二重滅菌包装で供給されます。
グラスアンプルをしっかりと把持し二つに割ってカバースクリューを生食水を満たしたチタンボウルに落とします。
手指により軽く締めるかコントラアングルにより20回転、5 Ncmで装着します。
● 2回法術式 - ２次手術
ヘキサゴナルスクリュードライバーを使ってカバースクリューを取り外す。適切なアバットメントを装着します。
● 2回法術式 - 2次手術
ユニアバットメントの高さに対応した標示ラインがヒーリングアバットメントゼブラにはあります。
● 1回法術式
ヘキサゴナルドライバーを使用し手指トルクで締めるか、コントラアングルを使用し20回転10Ncmで装着します。
様々な最終アバットメントを1回法術式で即座に使用することもできます。

Ｑ＆Ａ一覧に戻る